女性输卵管粘连分为哪几种?
引起输卵管粘连的原因很多,但根据病因的不同输卵管粘连分为以下几种类型:
一、原发性输卵管粘连
原发性输卵管粘连,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见。
二、继发性输卵管粘连
继发性输卵管粘连,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管粘连的主要的因素。继发性的原因分有机械性和病理性。
1、机械性输卵管粘连
有的是一些脱落的栓子及组织的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫负压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管粘连。
有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管粘连,计划生育中所进行的输卵管粘堵术、输卵管结扎术等。
输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻。常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断。
2、病理性输卵管粘连
多数则由输卵管病变引起,常见的是输卵管出现炎性病变,输卵管炎的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起,这种炎症往往是一过性的,短暂的,但由于感染性炎症所引起的输卵管粘连将是永久性的,不可自愈的。
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